Лечение периодонтита

Одно из наиболее распространенных стоматологических заболеваний — периодонтит — характеризуется стойким воспалительным процессом, который постепенно разрушает связочный аппарат зуба. Без адекватного и полноценного лечения он неизбежно приводит к потере зуба. При первых же признаках патологии следует незамедлительно обратиться за профессиональной помощью. В статье расскажем, как проявляется опасное для здоровья полости рта заболевание, какие применяются методы лечения и как предупредить повторное развитие периодонтита.

В стоматологической клинике GDenta в Москве представлены новейшие диагностические технологии и лечебные алгоритмы для решения проблемы периодонтита. Специалисты проводят лечение заболеваний зубов в соответствии с современными клиническими стандартами международного уровня. Мы применяем качественные препараты и надежные материалы, достигаем стойкого терапевтического эффекта и заботимся о высокой эстетике результата по неизменно доступной цене.

Что такое периодонтит?

Термином «периодонтит» обозначают воспаление периодонта — связочного аппарата зуба, который окружает корень и обеспечивает его стабильное положение в костной лунке челюсти. Это заболевание часто становится следствием нелеченого пульпита, когда инфекционный процесс распространяется за пределы каналов корня и поражает близлежащие ткани.

При отсутствии своевременного лечения воспаление при периодонтите продолжает нарастать и затрагивает костную ткань челюсти. Такое состояние опасно серьезными осложнениями как для зубного ряда, так и для общего здоровья.

Симптомы

Характер и интенсивность проявлений заболевания напрямую зависят от его формы — острой или хронической.

Так, при остром варианте воспалительного процесса беспокоят:

• Усиление болезненности при надкусывании.
• Дискомфорт при смыкании зубов — чувство «выросшего» зуба.
• Отечность и покраснение слизистой оболочки десны.
• Подвижность зуба различной степени выраженности (необязательный пункт).
• Иногда — повышение температуры тела и общее недомогание.
• Выделение гноя.
• Припухлость десны.
• Неприятный запах изо рта.

Хроническая форма периодонтита имеет следующую симптоматику:

• Зуб не болит и не реагирует на температурные раздражители.
• Болезненность при жевании.
• Стойкий неприятный запах изо рта.
• Подвижность зуба (необязательно).

При хроническом периодонтите может образоваться свищ — патологический канал между воспаленным корнем и поверхностью десны.

Почему развивается периодонтит?

Патология считается мультифакториальной — это значит, что приводить к ее возникновению может множество негативных факторов. В числе основных причин периодонтита:

• Инфекция — болезнетворные микроорганизмы, которые проникают из кариозной полости или инфицированных тканей в корневые каналы, а далее в структуры периодонта.
• Травмы — перенесенные удары в области челюсти, падения, а также привычка грызть твердые предметы.
• Лекарства — агрессивное воздействие сильнодействующих препаратов, использующихся для лечения пульпита и других заболеваний корня и каналов.
• Некачественное лечение — погрешности в процессе терапии кариеса и пульпита, в том числе неполная пломбировка, перфорация корня и т. д.

Согласно данным актуальной научной литературы, до 90 % случаев периодонтита провоцируются бактериальной инфекцией, а именно кариесогенными микроорганизмами. Таким образом, ключевой причиной заболевания можно назвать заболевания полости рта — преимущественно кариес.

Методы диагностики

Предварительный диагноз устанавливается уже на первичном стоматологическом осмотре по характеру жалоб и состоянию полости рта, но точный диагноз можно поставить только при проведении дополнительных методов:

• Рентгенографию — прицельный снимок зуба, позволяющий определить распространенность воспаления и степень поражения корней и костной ткани челюсти.
• Дентальную компьютерную томографию — метод качественной и детализированной визуализации всех твердых тканей и костных структур зубочелюстного аппарата.
• Электроодонтометрию — специальная диагностическая процедура для проверки жизнеспособности пульпы.

Варианты заболевания

Главная классификация подразделяет периодонтит на три вида по критерию локализации инфекционно-воспалительного процесса:

• Апикальный — у верхушки корня.
• Маргинальный или краевой — поражение десневого края.
• Диффузный — воспаление, распространенное на весь периодонт.

От вида и формы периодонтита зависят объем и алгоритм его лечения.

Стадии развития периодонтита

• Острая фаза — воспаление серозного характера, которое может протекать с выделением гнойного эксудата.
• Фаза хронического воспаления — стойкий вялотекущий воспалительный процесс без явных признаков, может проявляться образованием свища и выбуханием десны.
• Обострение хронического периодонтита — активация воспаления, которая характеризуется усилением беспокоящих симптомов и прогрессирующим разрушением околозубных тканей.

Лечение

Главной целью лечения периодонтита становится устранение инфекции, которая поражает ткани вокруг зубного корня. Кроме того, терапевтическая тактика направлена на восстановление стабильной функции связочного аппарата зуба.

Для достижения поставленных задач стоматологи проводят комплексное и многоэтапное лечение периодонтита, включающее:

1. Обработку корневых каналов. В первую очередь врач удаляет все пораженные инфекцией ткани и тщательно очищает каналы корня зуба.
2. Антисептику. С помощью дезинфицирующих лекарственных препаратов, ультразвуковой активации стоматолог полностью уничтожает инфекционные агенты в зоне поражения.
3. Временную пломбировку. В процессе лечения периодонтита применяется временная пломбировка каналов зуба материалом на основе кальция гидроксида.
4. Постоянную пломбировку. В завершении терапевтического этапа проводится финальное пломбирование постачнными (долговечными) материалами.
5. Покрытие зуба пломбой/коронкой для избежания повторного инфицирования и развития перелома коронки зуба.
6. Контрольный осмотр. Через полгода после лечения периодонтита пациент посещает клинику для планового стоматологического осмотра и выполнения рентгенологического исследования.

Возможные осложнения: что будет, если не лечить периодонтит?

Периодонтит — это прогрессирующее заболевание, которое практически никогда не купируется самостоятельно. При отсутствии полноценной терапии патология может привести к серьезным последствиям, которые потребуют более длительного и дорогостоящего лечения:

• Расшатывание и выпадение зуба.
• Гнойное воспаление — абсцесс, флегмона.
• Остеомиелит с поражением костной ткани челюсти.
• Формирование крупных воспаленных кист.

Правила профилактики

Соблюдение нескольких простых, но исключительно важных рекомендаций позволит не только предупредить первичное развитие воспалительного процесса, но и избежать повторных эпизодов периодонтита:

• Своевременное лечение кариеса.
• Систематическое выполнение профессиональной аппаратной чистки зубов у стоматолога.
• Качественная домашняя гигиена с использованием зубной нити и ирригатора.
• Регулярное посещение стоматологии для профилактических осмотров минимум 1–2 раза в год.
• Контроль хронических заболеваний, повышающих подверженность инфекциям, — сахарного диабета, аутоиммунной патологии, сердечной недостаточности и т. д.

Почему стоит обратиться в стоматологию GDenta в Москве?

• Высококлассные специалисты: стоматологи различного профиля, компетентные в лечении периодонтита и других заболеваний зубов любой сложности.
• Надежный результат: следование актуальным протоколам восстановления целостности и функции зубного ряда и гарантия на качество пломбирования каналов.
• Цифровая диагностика: современные компьютеризированные методы обследования и оценки состояния зубного ряда.
• Безболезненное лечение: использование гипоаллергенных и безопасных анестезиологических препаратов нового поколения.
• Комфортная цена: сохранение демократичной стоимости стоматологических услуг экспертного уровня и приятные скидки на комплексы процедур.

Узнать актуальный прайс и записаться на первичную консультацию к стоматологу клиники удобно по телефону или через форму обратной связи на сайте. Сделайте первый шаг к безупречно красивой, здоровой и функциональной улыбке с командой GDenta!

Вопросы и ответы

Можно ли лечить периодонтит антибиотиками без обращения к стоматологу?

Самостоятельный прием антибактериальных препаратов может оказаться не только неэффективным, но и опасным для здоровья. Антибиотики подбираются и назначаются строго лечащим врачом при наличии показаний, а также с учетом особенностей клинической картины. Кроме того, лечение периодонтита медикаментами без очистки и пломбирования каналов невозможно.

Сколько времени занимает лечение периодонтита одного зуба?

Продолжительность терапии зависит от формы и тяжести заболевания. Острые варианты периодонтита требуют лечения в течение месяца – 2-3 визитов в клинику. Хроническая форма патологии корректируется до нескольких месяцев.

Почему после лечения периодонтита болит зуб?

Незначительная болезненность после терапевтических процедур — это нормальная реакция тканей на перенесенное вмешательство. Симптомы обычно купируются самостоятельно в течение трех суток. Если боль не проходит или усиливается, следует обратиться к стоматологу и выполнить контрольный снимок.

Можно ли ставить коронку на зуб после лечения периодонтита?

Протезирование пролеченного зуба возможно и активно практикуется, если достигнут стойкий терапевтический результат и полностью устранен воспалительный процесс. Иногда может требоваться укрепление корневой системы штифтом или культевой вкладкой.

Чем опасен периодонтит во время беременности?

Выраженный инфекционный процесс может оказать негативное влияние на плод и самочувствие беременной женщины и требует незамедлительного старта терапии. В период вынашивания ребенка появляются ограничения для стоматологического лечения и применения лекарственных препаратов, потому стоматологи настоятельно рекомендуют пролечить имеющуюся патологию, в особенности кариес, еще на этапе планирования беременности.

Как отличить периодонтит от пульпита?

При воспалении пульпы боль возникает спонтанно и быстро нарастает, усиливается ночью и при контакте зуба с раздражителем.  Болезненность при периодонтите отличается локальностью и усилением при надавливании и жевании, а зуб больше реагирует на тепло.

Что делать, если зуб с периодонтитом стал подвижным?

Расшатывание пораженного заболеванием зуба — закономерное и неизбежное осложнение периодонтита при отказе от лечения. В такой ситуации может применяться метод шинирования, а при значительном разрушении костной ткани выполняется удаление с последующей имплантацией.